神經(jīng)重癥醫(yī)學（Critical Care Medicine，CCM）是研究危及生命的疾病狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其診治方法的臨床醫(yī)學學科，是醫(yī)院集中監(jiān)護和救治神經(jīng)系統(tǒng)重癥患者的專業(yè)科室。重癥患者的生命支持技術水平，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志。其特點是集中最優(yōu)秀的醫(yī)務人員、配備最先進的醫(yī)療設備、救治最危重的病人。
神經(jīng)ICU的建立
在各級領導的支持下，我院神經(jīng)ICU于2014年11月，創(chuàng)建了貴州省地市級第一家集中收治神經(jīng)系統(tǒng)危重癥病人的專科ICU，當時設置床位數(shù)16張，至此我院神經(jīng)ICU承擔醫(yī)院內神經(jīng)系統(tǒng)危重病人的搶救任務。自成立后通過不斷的努力，其專業(yè)化的救治，以及所引進的新技術、新業(yè)務、新方法和新觀念大大改善了我院神經(jīng)系統(tǒng)危重病人的救治成功率，特別對大型術后患者、多發(fā)傷、復合傷、多器官功能障礙或衰竭患者死亡率的降低起了至關重要作用。
神經(jīng)ＩＣＵ的病房建設
新建神經(jīng)ICU位于住院大樓十一樓，占地面積1153Ｍ２，2017年7月搬家，地里位置接近神經(jīng)內外科病區(qū)方便患者治療；設置床位18張，含正負壓病房各一間（占3張），故實際可開放床位21張，每床的占地面積約為 15Ｍ２， 有３個隔離間，每隔離間４張床位，大廳設６張床位，符合現(xiàn)代化?？?/span>ICU病房要求；具備良好的通風、采光條件，有室內空氣凈化系統(tǒng)，能獨立控制室內的溫度和濕度；有醫(yī)患各自的通道，嚴格的消毒隔離措施和完善的防火監(jiān)控系統(tǒng)；有完善的通訊系統(tǒng)、網(wǎng)絡系統(tǒng)?；据o助用房：主任辦公室，醫(yī)師辦公室，工作人員休息室，治療室，配藥室，更衣室，清潔室，污物處理室，有感應式洗手設施和手部消毒裝置。
二、人員編制
科內設主任1人（主任醫(yī)師），副主任1人（副主任醫(yī)師），護士長1人，全科現(xiàn)有醫(yī)護人員共有50人（醫(yī)療組10人，護理組40人），其中主任醫(yī)師１人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師３人、住院醫(yī)師5人（碩士5人）；護士40人。其中主管護師1人、護師6人、護士33人。
主要人員概況：
王飛 男 科主任 主任醫(yī)師 1985年畢業(yè)于遵義醫(yī)學院，既往從事麻醉和神經(jīng)外科專業(yè)，2014年開始任神經(jīng)外科主任兼神經(jīng)ＩＣＵ主任，曾到浙江大學附屬醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院及協(xié)和醫(yī)院等地接受麻醉、神經(jīng)外科等專業(yè)培訓。
李建萍 女 副主任 碩士研究生 2009年遵義醫(yī)科大學碩士研究生畢業(yè)，長期從事重癥醫(yī)學專業(yè)，2011年至2012年在北京協(xié)和醫(yī)院進修學習一年，2019年11月至2020年11月參加貴州省黔醫(yī)人才培訓計劃到北京天壇醫(yī)院師從周建新教授學習。
三、主要設備：科內擁有多導雙有創(chuàng)監(jiān)護儀21臺，有創(chuàng)呼吸機6臺，便攜式呼吸機2臺，無創(chuàng)呼吸機2臺，纖維支氣管鏡2根，床旁血氣分析儀2臺，除顫儀1臺，升/降溫儀5臺，心電圖機1臺，多導注射泵，輸液泵，營養(yǎng)泵等設備。搬入新樓后，每床均設立吊橋。
四、建立健全了NICU崗位職責和相關技術規(guī)范、操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，保證醫(yī)療服務質量。
1、建立了管理制度：NICU的病房管理制度、病情溝通（TEA）規(guī)范、危重病人進行高風險診療操作的資格許可授權制度、為病人提供非醫(yī)療技術方面服務制度、NICU 院內感染控制規(guī)范、隔離技術及預防呼吸機相關肺炎、導管相關性血行感染，留置導尿管相關性感染制度及措施、NICU 急救設備及物品管理制度、儲備藥品管理或使用的規(guī)范和流程、一次性耗材管理或使用的規(guī)范和流程、醫(yī)院感染的消毒隔離制度及消毒劑管理規(guī)定、醫(yī)療廢物管理規(guī)定、防范意外傷害事件的措施、處置突發(fā)事件應急預案、醫(yī)療安全（不良）事件無責上報制度、醫(yī)療質量與安全管理制度。
2、建立了各項工作制度：病歷書寫制度、疑難會診制度、醫(yī)師分級值班制度、危重病人搶救規(guī)范、醫(yī)囑制度、知情同意書制度、疾病嚴重程度評估、多學科聯(lián)合查房和病例討論制度。
3、建立了各項工作流程：收治范圍、轉入、轉出標準、手術病人轉入NICU后的交接制度、NICU患者入住接待流程、對進入NICU病人的初始評價制度、NICU患者檢查和治療轉運制度、NICU患者轉出制度、轉出流程、危重患者的院內轉運規(guī)范、危重患者的院間轉運規(guī)范。
NICU由重癥醫(yī)生負責管理病人，其他?？漆t(yī)生能及時會診。對入住病人逐一進行了疾病嚴重程度評估并記錄。醫(yī)師護士具備管理指南要求的技術操作能力。
五、ICU專業(yè)水平
NICU醫(yī)護人員經(jīng)過嚴格的專業(yè)理論和技術培訓、規(guī)范化的相關學科輪轉培訓。具備神經(jīng)外科及重癥醫(yī)學相關理論知識，掌握重要臟器和系統(tǒng)的相關生理、病理及病理生理知識、重癥醫(yī)學相關的臨床藥理學知識和倫理學概念，勝任對重癥患者進行各項監(jiān)測與治療。如：復蘇、休克、呼吸功能不全、心功能不全、嚴重心律失常、腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能不全、嚴重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、DIC、嚴重內分泌與代謝紊亂、MODS、水電解質與酸堿平衡紊亂、鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜、嚴重感染、免疫功能紊亂；能獨立完成心肺復蘇術，人工氣道建立與管理，機械通氣技術，纖維支氣管鏡技術，深靜脈及動脈置管技術（中心靜脈插管，撓動脈穿刺等技術），具有有創(chuàng)動脈血壓、中心靜脈壓監(jiān)測技術，胸、腹、骨、腰、心包穿刺技術，電復律與心臟除顫術，CRRT、血液動力學監(jiān)測、臨時心臟起搏技術及疾病危重程度評估方法。
NICU為零陪護制度，為了避免交叉感染，設專門的醫(yī)護人員24小時床旁監(jiān)護，承擔全部的基礎護理及生活護理工作，以病人為中心，服務熱情、周到，對患者一視同仁，誠實守信，杜絕不合理收費，及時向家屬通報病情及住院費用，同時采取多種溝通方式滿足患者身心需求，從而保證了護理質量。
六、NＩＣＵ的收治范圍：
- 急性、可逆、已經(jīng)危機生命的 器官功能不全，經(jīng)過NＩＣＵ的 嚴密監(jiān)護和加強治療短期內可能得到康復的患者
- 存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過NＩＣＵ的嚴密監(jiān)護和隨時有效治療可能減少死亡風險的患者
- 在慢性器官功能不全的基礎上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過神經(jīng)ＩＣＵ的嚴密監(jiān)護和治療可能恢復到原來狀態(tài)的患者。
- 學科建設和人才隊伍高標準化
經(jīng)歷全科醫(yī)務人員的努力，神經(jīng)ICU擁有一支素質優(yōu)良、技術精湛、實力
契的醫(yī)護團隊。建科以來重視學科建設與人才梯隊建設?？剖医ㄔO始終保持良好的團結協(xié)作和精神面貌，勇于創(chuàng)新，團結協(xié)作，和諧發(fā)展。學科發(fā)展的同時注重科研人才的培養(yǎng)和發(fā)展，選派醫(yī)師、護士分別到曾到北京天壇醫(yī)院，北京宣武醫(yī)院、上海仁濟醫(yī)院、上海華山醫(yī)院、等上級醫(yī)院進修學習。為我院危重病急救醫(yī)學的發(fā)展發(fā)揮著越來越重要的作用。
